骨鬆服雙磷酸鹽類藥物 要喝足量水


日前英國牛津大學一項研究發現，用於治療骨質疏鬆症的雙磷酸鹽類（bisphosphonates）藥物，

服用5年以上罹患食道癌比率，是沒有服藥者的2倍。 

王明賢藥師表示，雙磷酸鹽類藥物有口服錠劑、注射針劑等劑型，

健保給付的是口服錠劑，用於有骨質疏鬆且髖骨、脊椎部位出現壓迫性骨折的病患

，因雙磷酸鹽類為酸性，刺激性較強，若沾黏到食道壁或出現胃食道逆流

，恐致食道發炎進而引發癌變，口服時，要配足量水，

並保持直立姿勢，避免藥物沾黏在食道中。
吞藥時喝超過200c.c.水吞藥時，要喝200c.c.以上白開水，避免藥物沾黏於食道中。

雙磷酸鹽類藥物的口服吸收率不到1%，若跟食物或胃藥等制酸劑一起吃，

可能會影響藥效，需空腹服用，建議在早餐前半小時服用，吃藥後不能立即進食，

如吃完藥後馬上吃東西，除可能會影響吸收外，也容易造成胃食道逆流。

服用時必須要配200c.c.以上白開水，吃完藥後30分鐘內保持上半身直立，

避免平躺或過度彎腰動作，也不可劇烈運動，如跑步、跳躍等，否則易造成逆流而導致食道黏膜的傷害。 

食道發炎潰瘍者勿用雙磷酸鹽類藥物常用於治療骨質疏鬆症，

口服錠劑建議每周要服用一次。《壹週刊》雙磷酸鹽類藥物對食道黏膜的刺激較大，

目前市面上常見的雙磷酸鹽類口服藥，建議每周服用一次，且需長期服用。

王明賢藥師表示，有食道炎、食道潰瘍、胃食道逆流或吞嚥困難的人

，都不適合口服雙磷酸鹽類藥物，如不適合口服，也有自費注射針劑方式可選擇，

而且衛生署核可用於治療骨質疏鬆症的藥物很多，可選用鈣片、維他命D、

雌激素、選擇性雌激素受體調節劑、抑鈣素、及副甲狀腺素類似物等，

雙磷酸鹽類藥物不是治療骨質疏鬆症的唯一藥物。
 
2010年09月25日蘋果日報

 
切片蔬果含菌 知名店家挨罰

萊爾富信東店的綜合水果被檢出大腸桿菌群過量，圖為該店外觀。

侯世駿攝【邱俊吉、楊桂華╱連線報導】北市府衛生局昨公布市售水果與生菜抽驗結果，

30件中有7件衛生標準不符規定，不合格率達23.3%，吃了可能腹瀉，

其中包括全家便利、萊爾富等知名商家，不過這些商家昨表示會立即改善。

7件複檢不合格衛生局藥物食品管理處代處長姜郁美說，該局今年至北市超商、

超市、速食店、咖啡簡餐店、飯店、餐廳及水果攤等，進行即食切片水果、

生菜衛生抽測，檢驗項目為生菌數、大腸桿菌群等。 姜郁美說，

6月初次抽檢有14件不符規定，後於7、8月間複檢，發現仍有7件不合格

，消費者吃了恐腸胃不適、腹瀉，而這7件不符規定食品，除依法處分3至15萬元罰款外

，會持續稽查。 針對抽檢結果，複檢不及格的全家便利商店說，

已停售不符規定的綜合切片水果；同被驗出不合格的SUBWAY經理徐敬堯則指將要求士林分店改善。 

業者承諾將改善萊爾富則說，不合格綜合水果已下架，並將調查原因；

王品集團則表示，為保護消費者，即起全台22間陶板屋停止供應蘿美生菜，疑慮釐清後才恢復供應。
 
北市即食生菜與切片水果 不合格名單□註 : 稽查結果可上http://www.health.gov.tw/查詢 

資料來源：北市府衛生局2010年09月25日蘋果日報