前些天在書局的暢銷書架上(當然又是另一回合的商業炒作)看到劉墉先生的新書,想到年少時讀過的勵志文章,免不了拿來懷舊一番!我不是教你詐這一系列的書我到底從沒買過,也許是書名不討我歡喜,但每每在開放書架上看到它蹤影!
在這新書中劉墉先生自謙了一番不是專業云云,而後因為身邊的朋友不少人中招落馬,因而為文教人認清醫療真面目!
在書局翻了一下書中的內容,的確有許多保命的招數,看來與坊間諸如康健雜誌之類推薦名醫,強調找對醫生找對醫院或者多交些醫生朋友之類的建議大致相同!!(康健雜誌的名院名醫專輯似乎每家大醫院都有打廣告耶)這書自然免不了要有醫界名人推薦一番ㄏㄏ
本來我對這類教戰守則類的書並無特殊好惡,只是看書既久,對這類較無反思空間的書較無興趣!然而當我和有醫療背景的朋友提起這書時,沒想到他竟然一臉不屑的說,他又出書來搶錢了喔!!
說起來也許是因為背景的不同,對相同的事件有認知上的差異本來就常見,然而一但深究下去有時卻讓人心驚!
以前也曾看過一本揭發醫界黑幕的書,作者本身是醫生,在書中記錄了許多不為人知的事件,當我看到唸中醫的竟然也可以考西醫執照這一章時,我稍微查證了一下,發現在長庚和中國醫藥大學都有中醫學系的存在,但他們大學聯考的招生規則和修習的學分,已達應考西醫執照的標準,對於作者這樣不經查證就隨意披露,在看後面的文章時讓我更小心的去思考!!即使是專業的人員,在批評自身的環境時,竟也不可信!
對於劉墉的書,和朋友討論之後的心得,看了這書在自己和親人就醫時,確實給了很中肯的建議,然而對整個醫界的問題,也許劉先生仍未講出或看出真相!!因而這書只能當自身就醫的指南,跟那些教你如何節稅賺錢的書大概是同一國!
我逐漸認知到這類勵志小品的侷限以及可能的危機!書裡面對於健保局大財團和大教授之間的共犯結構並沒有深入著墨,因而並不能好好釐清事情的原委,這也許不是劉先生想要致力的重點,然而或許在不知度覺當中仍然形成了醫界黑幕的觀感!!
有親人住過醫院的人也許都知道,護士和醫生總是來去匆匆,很少有時間可以坐下來聽聽病人和家人的疑問!
但去了解他和她們的工作內容時,才理解這是制度使然!當健保局跟著社會腳步查各醫院的黑幕時,似乎很少人質疑健保局究竟設計出來啥爛制度,竟然能讓醫院經由一大堆名目挖錢,不但是醫院不自律,更是健保局責任疏失!
除此外,似乎也沒人去搞清楚醫院和醫生護士之間是什麼樣的關係??當我們在說醫界時,指的是醫院還是醫護人員??
如今的醫院大多採企業化經營,醫護人員不過是老闆手下的勞工而已,那麼醫護人員在對病人施行治療時,究竟又有多少自主空間和時間??就我知道大部份的護士光忙些發藥給病人寫記錄和一大堆末名其妙的事大概就準備要下班接小孩煮飯了,每個護士照顧的病人一大堆,即使累死或許也不可能好好仔細去了解病患和他的心情,至於醫生也有做不完的一大堆奇怪的事,而且大多時候他們總是在看電腦寫病歷!朋友告訴我,他光花在寫病歷的時間就佔了一大半,這是要審查的,寫不好連錢都沒法向健保申請,就算寫好了在申請的時候也會被健保打折!如果沒能在制度面上有更好的作法來約束不肖的醫院和醫師,並且給更多好醫師更多的自主空間,問題還是會持續惡化!
朋友問我看了書有啥心得,並且一一細數包括台大台北榮總長庚馬階萬芳這些年來的一堆問題,然後問我,你要去找哪一家醫院??即使找對了醫師,檢查的報告出錯了,到頭來還是錯!
聽了朋友的話,我有點茫然,更不禁對那些推薦的大教授們存疑,究竟有沒有報導或者學者能夠仔細去思考這當中錯縱複雜的脈絡找出真正的問題呢??朋友笑一笑,即使找到問題,恐怕也不能說,因為可能會把所有人都得罪光!所有的人包括醫療和非醫療領域的人,都希望聽到對自身有利的作法而非真實的答案,真理只存在角力的平衡中,然而這真理造就的結果為何則難以預料!!
說起來這書該買不該買咧,看來為了保命,我還是買一本給老爸老媽研讀一下,好讓他們能健康長壽,我才能繼續當小孩耍任性ㄎㄎ! |
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