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篇名: 病毒感染引起顏面神經麻痺
作者: momoko 日期: 2011.02.28  天氣:  心情:

眼歪嘴斜臉中風 病毒感染引起顏面神經麻痺


健康百科
眼歪嘴斜臉中風 
病毒感染引起顏面神經麻痺 
2005年05月28日 


一覺醒來或突然間發現眼歪嘴斜,不少人會誤以為腦中風,但又沒有腦中風會有的手腳無力情況時,可能就是顏面神經麻痺,大部份是因感染疹病毒引起第七對的顏面神經麻痺,造成神經發炎肌肉無力的症狀。 
報導╱王雪玲 攝影╱李芃葳 


振興復健醫學中心復健科醫師黃永錚指出,因病毒感染造成顏面神經麻痺又稱為貝爾氏麻痺,因會造成半邊臉部肌肉不受控制及突然出現眼歪嘴斜情形,常被誤以為是中風,其實及早就醫及勤做復健,有8成的人會在3個月痊癒,一定要掌握一星期黃金治療期。
黃永錚醫師表示,顏面神經麻痺在治療3個月後未恢復,可能出現肌肉不自主痙攣的後遺症外,也有少部分的人在神經修復過程中,發生搭錯線的情況,出現吃東西卻會流眼淚的「鱷魚流淚」現象。 


多注意 

常見症狀 
發生顏面神經麻痺,多半只發生在臉部一側,臨床上常出現下列症狀。而不少人會擔心若常常眼皮跳,會不會是顏面神經麻痺的前兆,黃永錚醫師表示,眼皮跳或是臉上出現肌肉抽搐,大多是良性,常因太累引起,只要補充睡眠即可,但若有跳不停情況,最好還是看醫生做進一步檢查。 


無法閉眼 
想閉上眼睛時,發生有一眼無法閉上。常因此造成角膜潰瘍與眼睛乾澀情形。 


眼嘴下垂 
同一側的眼角與嘴角都有下垂的情況,由於嘴巴閉不緊可能有不自主流口水情形。 

無法令紋 
鼻翼旁的法令紋會少一邊。 


少抬頭紋 
抬頭時有一邊的抬頭紋不見了。 

耳根疼痛 
有時會出現耳後疼痛、味覺異常及淚液減少情形。 


這樣做 


勤做復健 
確定為貝爾式麻痺,急性期醫生會給予類固醇、抗病毒藥物與提供維生素B群,並採用熱療、電療及按摩等方式幫助神經修復與復健。
熱療:以紅外線促進血液循環,供給養份加速神經修復,每次做20到30分鐘。
電刺激:利用電刺激肌肉,除有助肌肉恢復收縮功能,也能預防肌肉萎縮,每次做10分鐘。
按摩:麻痺的肌肉很容易變僵硬、萎縮,透過物理治療師的按摩,可維持肌肉彈性、促進淋巴引流增加新陳代謝來促進神經恢復,每次做10分鐘。 


臉部運動 
除要勤上醫院做復健治療外,振興復健醫學中心物理治療師徐瑞隆表示,病患在家可拿個鏡子做臉部運動,每天做3次到4次,每個動作做10次,每次5秒。可針對發生麻痺一側進行,以下動作為右臉發生顏面神經麻痺時的臉部運動,若是左臉發生顏面神經麻痺,眨眼改眨左邊,嘴角上揚改為往左耳方向。 

1.眨眼 
step1先用力閉眼。 
step2再眨眨右眼。 

2.張眼 
要儘量張大雙眼。 
3.皺眉 
皺起眉毛。 

4.皺鼻 
皺起鼻子並儘量張開鼻翼,用力吸 
5.噘嘴 
噘起嘴唇做出欲吹口哨的嘴 
6.鼓臉 
吸氣後,鼓起臉頰,左右移動臉 

7.微笑 
微笑但不露出牙 

8.張嘴 
step1儘量張開嘴巴。
step2再用力閉緊嘴巴。 

9.露齒 
笑開來並露出牙 


10.歪嘴 
嘴角上揚,並往右耳方向 


注意保健 
◎眼睛無法閉上,易造成角膜潰瘍與眼睛乾澀,除可使用人工淚液外,晚上睡覺時可用生理食鹽水將紗布淋溼,覆蓋在眼睛上。 
◎多嚼口香糖幫助臉部做運動。 
◎由於會出現顏面肌肉無力,要避免吃過硬食物,也常因口中易有食物殘渣,必須多注意口腔清潔,避免蛀牙。 
◎天冷麻痺更嚴重,注意臉部與頭部的保暖。 


醫生說 

振興復健醫學中心
復健科醫師黃永錚 

維持免疫力 
要預防顏面神經麻痺,就是避免免疫力下降,尤其是得過俗稱皮蛇帶狀疱疹的病人,要儘量保持正常的作息與充足睡眠,少菸酒才不會讓病毒趁虛而入,另外在感冒流行時,也要少出入公共場所,避免感染。 

振興復健醫學中心
物理治療師徐瑞隆 

按摩加熱敷 
在家多按摩,按摩時擦乳液,將臉分成眼睛以上,眼睛到鼻子及鼻子以下三部份,將大拇指外的4指合併由臉部中心點往外按摩到耳根,較僵硬的肌肉,用大拇指指尖做環形按壓。按摩後搭配熱敷,但要注意熱敷時要避開眼睛,以免刺激眼球 。
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